Isi
Perawatan stroke harus dimulai sesegera mungkin dan, oleh karena itu, penting untuk mengetahui cara mengidentifikasi gejala pertama untuk segera menghubungi ambulans, karena semakin cepat perawatan dimulai, semakin rendah risiko gejala sisa seperti kelumpuhan atau kesulitan berbicara. Lihat di sini tanda-tanda mana yang mungkin mengindikasikan stroke.
Dengan demikian, pengobatan dapat dimulai oleh dokter yang sudah berada di ambulans dalam perjalanan menuju rumah sakit, dengan pengobatan seperti obat antihipertensi untuk menstabilkan tekanan darah dan detak jantung, penggunaan oksigen untuk memperlancar pernapasan, selain untuk mengontrol tanda-tanda vital, sebagai salah satu caranya. untuk memulihkan aliran darah ke otak.
Setelah perawatan awal, jenis stroke harus diidentifikasi, menggunakan tes seperti tomografi dan resonansi, karena ini mempengaruhi langkah perawatan selanjutnya:
1. Pengobatan stroke iskemik
Stroke iskemik terjadi ketika gumpalan menghalangi aliran darah di salah satu pembuluh di otak. Dalam kasus ini, perawatan mungkin termasuk:
- Obat tablet, seperti AAS, Clopidogrel dan Simvastatin: digunakan dalam kasus dugaan stroke atau iskemia transien, karena dapat mengontrol pertumbuhan gumpalan dan mencegah penyumbatan pembuluh otak;
- Melakukan trombolisis dengan injeksi APt: ini adalah enzim yang harus diberikan hanya jika stroke iskemik telah dikonfirmasi dengan tomografi, dan harus digunakan dalam 4 jam pertama, karena dengan cepat menghancurkan bekuan, meningkatkan sirkulasi darah ke area yang terkena;
- Kateterisasi serebral: di beberapa rumah sakit, sebagai alternatif dari injeksi APt, dimungkinkan untuk memasukkan tabung fleksibel yang mengalir dari arteri selangkangan ke otak untuk mencoba menghilangkan bekuan atau menyuntikkan obat antikoagulan ke situs. Pelajari lebih lanjut tentang kateterisasi serebral;
- Kontrol tekanan darah, dengan antihipertensi, seperti kaptopril: dilakukan pada kasus di mana tekanan darah tinggi, untuk mencegah tekanan tinggi ini memperburuk oksigenasi dan sirkulasi darah di otak;
- Pemantauan: tanda-tanda vital penderita stroke harus dipantau dan dikendalikan, mengamati detak jantung, tekanan, oksigenasi darah, glikemia dan suhu tubuh, menjaganya agar tetap stabil, sampai orang tersebut menunjukkan peningkatan , karena jika tidak terkendali, mungkin ada stroke yang memburuk dan menyebabkan gejala sisa.
Setelah stroke, operasi dekompresi otak diindikasikan dalam kasus di mana otak mengalami pembengkakan yang besar, yang meningkatkan tekanan intrakranial dan dapat menyebabkan risiko kematian. Operasi ini dilakukan dengan mengangkat, untuk beberapa waktu, bagian dari tulang tengkorak, yang diganti saat pembengkakan mereda.
2. Pengobatan stroke hemoragik
Kasus stroke hemoragik muncul ketika arteri serebral bocor atau pecah, seperti aneurisma atau karena lonjakan tekanan darah tinggi, misalnya.
Pada kasus ini, pengobatan dilakukan dengan cara mengontrol tekanan darah, seperti antihipertensi, selain penggunaan kateter oksigen dan pemantauan tanda-tanda vital agar perdarahan terkontrol lebih cepat.
Dalam kasus yang paling parah, di mana ada pembuluh darah yang pecah total dan pendarahan sulit dihentikan, operasi otak darurat mungkin diperlukan untuk menemukan lokasi perdarahan dan memperbaikinya.
Pada kasus stroke hemoragik mayor, operasi dekompresi otak juga dapat dilakukan, karena biasanya terjadi iritasi dan pembengkakan pada otak akibat pendarahan.
Bagaimana pemulihan stroke
Umumnya, setelah mengendalikan gejala stroke akut, diperlukan rawat inap sekitar 5 hingga 10 hari, yang bervariasi sesuai dengan status klinis setiap orang, untuk diamati, guna memastikan pemulihan awal. dan untuk menilai konsekuensi yang ditimbulkan dari stroke.
Selama periode ini, dokter dapat mulai menggunakan obat atau dapat menyesuaikan obat pasien, merekomendasikan penggunaan antikoagulan atau antikoagulan, seperti Aspirin atau Warfarin, jika terjadi stroke iskemik, atau menghilangkan antikoagulan jika terjadi Stroke hemoragik, misalnya.
Selain itu, obat-obatan mungkin diperlukan untuk mengontrol tekanan darah, glukosa darah, kolesterol, misalnya, untuk mengurangi risiko episode baru stroke dengan lebih baik.
Beberapa gejala sisa mungkin tetap ada, seperti kesulitan berbicara, penurunan kekuatan di satu sisi tubuh, perubahan menelan makanan atau untuk mengontrol urin atau feses, selain perubahan dalam penalaran atau memori. Jumlah dan tingkat keparahan gejala sisa bervariasi sesuai dengan jenis stroke dan lokasi otak yang terkena, serta kemampuan seseorang untuk pulih. Lebih memahami kemungkinan komplikasi stroke.
Rehabilitasi untuk mengurangi konsekuensinya
Setelah stroke, orang tersebut perlu melakukan serangkaian proses rehabilitasi untuk mempercepat pemulihan dan mengurangi akibatnya. Bentuk utama rehabilitasi adalah:
- Fisioterapi: Fisioterapi membantu memperkuat otot, sehingga orang tersebut dapat memulihkan atau mempertahankan gerakan tubuh, meningkatkan kualitas hidupnya. Lihat bagaimana terapi fisik dilakukan setelah stroke.
- Terapi okupasi: ini adalah area yang membantu pasien dan keluarga menemukan strategi untuk mengurangi efek gejala sisa stroke setiap hari, melalui olahraga, adaptasi rumah, kamar mandi, serta aktivitas untuk meningkatkan penalaran dan gerakan;
- Terapi wicara: terapi jenis ini membantu memulihkan kemampuan bicara dan menelan pada pasien yang pernah mengalami area ini terkena stroke;
- Nutrisi: setelah stroke, penting bagi orang tersebut untuk memiliki diet seimbang yang kaya vitamin dan mineral yang menyehatkan gelas dan dengan cara yang sehat, untuk menghindari malnutrisi atau stroke baru. Dalam beberapa kasus di mana perlu menggunakan probe untuk memberi makan, ahli gizi akan menghitung jumlah makanan yang tepat dan mengajari Anda cara menyiapkannya.
Dukungan keluarga sangat penting dalam periode pemulihan dari stroke ini, baik untuk membantu aktivitas yang tidak lagi dapat dilakukan oleh orang tersebut, maupun untuk dukungan emosional, karena beberapa batasan dapat membuat frustasi dan menyebabkan perasaan tidak berdaya dan sedih. Pelajari cara membantu seseorang yang mengalami kesulitan berkomunikasi.
Dibuat oleh: Tim Editorial Tua Saúde